调查死因是最后的医疗救治

研究概况

法医学的主要任务是对院外死亡或死因不明者的死因进行查明。迄今为止,尸检是法医学调查死因的唯一方法,但近年来,对尸体进行影像学检查成为可能,尸检影像学检查已成为调查死因不可或缺的手段。

日本最早的法医尸检可以追溯到明治时代东京大学教授片山国芳对婴儿进行的尸检。无论是今天还是过去,尸检的基本原则都是彻底检查尸体内部,检查肉眼可见的异常情况。然而,医学科学日新月异,现代法医尸检不仅仅是肉眼所见。根据情况,我们将结合使用各种分析仪器的计算机断层扫描 (CT) 和药物毒理学检查、使用显微镜的组织病理学检查、DNA 分析和基因检查等各种检查来确定死因。 .

除了验尸检查需要时间和精力,还有日本人的生死观导致的心理上的不情愿,诊断只能靠外部检查(验尸)。外部检查所能获知的信息有限,很可能导致死因的“误诊”。因此,我们通过对尸体进行CT检查来检查身体内部,不依赖尸检提高死因诊断的准确性。

研究特色

尸检CT对死因的诊断非常有用,但CT检查的正常与异常在活体与尸体之间差别很大。我们的目标是通过分析许多死后 CT 图像并分析尸体特有的发现和活体的共同发现来建立死后 CT 图像的诊断标准。在大多数情况下,死后影像诊断或尸检都没有发现特征性发现,更不用说药物中毒死亡尸体的外部检查(尸检),血液中的药物浓度对于诊断是必不可少的。自然界中有无数的“药”和“毒”。在尸检的情况下,尽可能多地采集血液,首先进行筛选(从许多物质中缩小致病药物和毒物的工作),进行鉴定、定量,最后确定致死浓度以确定死亡原因。我们的目标是开发迄今为止无法定量分析的药物和有毒物质的新分析方法,并建立比现有分析方法更快、更容易的药物分析方法。

研究的吸引力

查明死因是最后的医疗救治。厘清死因是维护死者尊严的同时,也是让死者家属接受死亡的悲痛关怀(扶助丧亲等)。准确的死因诊断将明确日本的疾病结构,并作为今后采取医疗措施的依据。法医不仅仅是死者的良药。我认为能够与生活中的人建立联系并发挥作用是很有吸引力的

法医尸检

前景

我们将挑战基于数据的死因诊断。法医尸检通常基于经验法则,但我们希望将血液药物浓度、验血值和尸检结果等客观指标纳入死因诊断。心脏停止跳动的那一刻,尸体的变化就开始了,受尸体放置环境(温度、湿度等)的影响很大,个体差异很大,重要的是正常的活体中的数值,是不能直接作用于尸体的,虽然是挑战,但如果能够克服,那将是一个很大的突破。

给想从事这项研究的人的信息

有一本名著《尸体会说话》,但它的声音只有通过仔细的解剖、不遗余力的观察和逻辑思考才能听到。在困难的情况下,当死亡原因和导致死亡的情况得到澄清时,感觉就像是一个脱节的拼图拼凑在一起。